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20/08/2005

Novo exame para o diagnóstico da fibrose cística é testado no IFF

Roberta Monteiro


De forma pioneira no Brasil, um novo teste diagnóstico para fibrose cística vem sendo implementado no Instituto Fernandes Figueira (IFF), unidade materno-infantil da Fiocruz e principal centro de referência para a doença no estado do Rio de Janeiro. Trata-se da medida da diferença de potencial nasal (DPN), exame incluído nos critérios diagnósticos para a fibrose cística da Cystic Fibrosis Foundation, juntamente com o teste do suor, o teste do pezinho ampliado e a análise genética. A novidade foi apresentada durante a 1ª Jornada de Fibrose Cística do IFF, no dia 16 de agosto.


Atualmente, 111 crianças e adolescentes portadores de fibrose cística - doença genética que compromete principalmente o trato digestivo e o aparelho respiratório - recebem assistência multidisciplinar no IFF. Segundo a pneumologista pediátrica Izabela Sad, o novo exame é mais uma opção que possibilita o diagnóstico precoce da doença e já vem sendo utilizado em países da Europa, nos Estados Unidos e no Canadá.


O DPN é um exame dinâmico, no qual se verifica ao nível celular a função da proteína CFTR (proteína reguladora transmembrana da fibrose cística), cuja mutação genética é a principal responsável pelas características da doença. "Durante o exame, afere-se ao mesmo tempo o potencial elétrico no epitélio nasal e no antebraço do paciente, gerando assim uma diferença de potencial. O epitélio nasal é exposto a quatro tipos de solução e diante de sua reação a cada uma delas obtém-se o resultado do exame", explica Izabela.


Para a pneumologista do IFF, Tânia Folescu, o novo teste de DPN deve ser indicado quando o teste do suor, considerado o principal exame para a detecção da doença, apresentar resultados normais ou duvidosos, associados a sinais e sintomas sugestivos da doença. "Em pacientes com fibrose cística, quanto mais precocemente se estabelece o tratamento, melhor o prognóstico", afirma Tânia.




 

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