A endometriose é uma doença que acomete as mulheres em idade reprodutiva e que consiste no crescimento de células que revestem o útero (células que descamam durante a menstruação) em outros locais do organismo. Segundo o médico Cláudio Crispi, professor da pós-graduação do Instituto Fernandes Figueira (IFF) da Fiocruz, cerca de 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade possuem a doença no Brasil, mas desconhecem a sua existência. Na entrevista a seguir, Crispi explica questões como sintomas, diagnóstico e possível cura da doença.
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| Crispi: controlar a doença pode contribuir para o desaparecimento das dores e a possibilidade de engravidar |
É possível prevenir a endometriose?
Cláudio Crispi: Prevenir que a doença se instale é muito difícil. Porém, é preciso identificar as mulheres com predisposição genética para o seu desenvolvimento, e em caso de suspeita, deve-se interromper o ciclo menstrual por tempo prolongado para impedir o avanço do problema, uma vez que para o estabelecimento da endometriose é necessária a presença da menstruação. Esta medida pode ser tomada com o uso de medicações, como os contraceptivos orais em uso contínuo.
Quais são os principais sintomas da doença?
Crispi: Entre os principais sintomas estão a cólica menstrual de grande intensidade, que não responde ao uso de analgésicos comuns, a dor pélvica crônica, mesmo não relacionada à menstruação, dores durante a relação sexual, dores ao evacuar ou urinar no período menstrual e a infertilidade.
Onde pode ser feito o diagnóstico e como ele ocorre?
Crispi: O diagnóstico é feito com a suspeita clínica, por meio de exames ginecológicos e do uso de métodos de imagem, como a ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética. A certeza, porém, só pode ser dada por meio da biópsia feita durante a cirurgia. Para este caso, a mais indicada é a videolaparoscopia, que consiste na introdução de uma microcâmera por um pequeno corte no umbigo. A idade média das pacientes que recebem o diagnóstico de endometriose fica entre 25 e 30 anos.
Como é o tratamento?
Crispi: O tratamento inicia-se normalmente com a remoção das lesões por cirurgia (videolaparoscopia) seguida de tratamento clínico para dor e impedimento do ciclo menstrual.
Existe cura para a endometriose?
Crispi: Cura definitiva nem sempre é possível. Porém, controlar a doença pode contribuir para o desaparecimento das dores e a possibilidade de engravidar, o que melhora muito a qualidade de vida.
Publicado em 6/2/2009.