Agência Fiocruz de Notícias

Profissionais da saúde de todo o Brasil podem contar com um guia atualizado sobre o controle e a assistência da tuberculose. O livro Controle da Tuberculose: uma proposta de integração ensino-serviço, que chega à 7ª edição com o selo da Editora Fiocruz, é especialmente voltado para os profissionais que trabalham na rede do SUS – e pode ser somado a uma proposta de educação a distância. A coletânea aborda desde um panorama geral da saúde, no país e no mundo, até os aspectos mais técnicos da tuberculose, como diagnóstico, tratamento e prevenção. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil é um dos 22 países com alta carga de tuberculose e onde o enfrentamento da doença deve ser considerado prioridade.

No Brasil, a tuberculose é a quarta causa de mortes por doenças infecciosas e a primeira causa de mortes por doenças infecciosas nos pacientes com Aids. A tuberculose afeta 37 em cada 100 mil brasileiros, sobretudo nos estados de Amazonas e Rio de Janeiro, onde essa taxa chega a 67 casos por 100 mil habitantes. A taxa nacional de mortalidade é de 2,4/100 mil, enquanto no Rio de Janeiro atinge 5,3/100 mil.

Os números justificam a necessidade de investimentos na capacitação dos profissionais da saúde em relação à tuberculose. A 7ª edição do livro, organizada pela médica sanitarista Maria José Procópio, foi produzida em parceria com a Educação a Distância da Escola Nacional de Saúde Pública (EAD/Ensp) e com o Centro de Referência Prof. Hélio Fraga (CRPHF).

O livro sustenta uma capacitação baseada não só em questões técnicas, mas também em reflexões sobre os determinantes sociais, econômicos e culturais da doença. “A comparação entre os indicadores da situação da tuberculose e os indicadores sociais apresenta, de forma nítida, uma associação dos piores quadros de tuberculose com indicadores sociais de baixo desenvolvimento humano”, destaca a coletânea. Renda familiar baixa, educação precária, habitação ruim e desnutrição são alguns desses indicadores sociais.

O objetivo da coletânea é articular os conteúdos apresentados com a realidade vivenciada pelos profissionais nos serviços de saúde. “A tuberculose é uma doença curável em praticamente 100% dos casos novos, desde que obedecidos os princípios da quimioterapia e se assegure que não haja irregularidade e abandono do tratamento”, afirmam os autores, ressaltando o desafio da adesão do paciente ao tratamento, comportamento que sofre influência de fatores sociais.

A tuberculose tem cura e também prevenção. “A vacinação é a medida central para proteger as pessoas não infectadas de adoecerem por tuberculose, caso venham a se infectar, protegendo principalmente contra as formas primárias da doença”, lembram os autores.

A 1ª edição do livro é de 1987 e, de lá para cá, ele já sofreu sucessivas atualizações, envolvendo o Ministério da Saúde, a UFRJ e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, além do CRPHF, que coordena o trabalho desde o início dos anos 1990. Entre as novidades desta 7ª edição, destacam-se glossário, textos complementares e um projeto gráfico diferenciado para facilitar a leitura e o estudo.